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LES PATIENTS ET LE CANNABIS MÉDICAL
Le recours au cannabis médical pour traiter certaines pathologies peut avoir pour origine la demande d’un patient. Découvrez en quoi le cannabis médical pourrait être une bonne option de traitement pour certains patients.
Pourquoi avons-nous besoin de cannabis médical malgré tous les traitements existants?
Selon les règles et réglementations locales applicables en Europe, le cannabis médical ne doit être utilisé que chez les patients pour lesquels le traitement standard disponible ne soulage pas suffisamment les symptômes ou a des effets indésirables qui ne sont pas tolérés par le patient.1 Par conséquent, le cannabis médical doit être utilisé chez les patients réfractaires qui veulent améliorer le contrôle de leurs symptômes et leur qualité de vie. Selon les épidémiologistes actuels, les pathologies pour lesquelles le cannabis médical est indiqué présentent toujours un important besoin médical non satisfait. Le cannabis médical peut être un traitement d’appoint important dans les cas où la qualité de vie des patients est gravement affectée et où il n’existe pas d’autres solutions, notamment parce qu’il peut servir à contrôler plusieurs symptômes en utilisant des actions pharmacologiques complémentaires.
Pourquoi prescrire du cannabis médical plutôt que du dronabinol?
Le dronabinol, ou tout produit contenant du THC purifié, peut être une bonne option thérapeutique lorsqu’il est autorisé. Néanmoins, avec le cannabis médical, vous pouvez couvrir un éventail plus large de besoins grâce à des produits avec différentes concentrations de THC/CBD et différentes formes pharmaceutiques, qui s’adaptent aux besoins particuliers du patient. De plus en plus de données probantes indiquent que l’action pharmacologique du CBD peut être complémentaire à celle du THC et qu’il peut atténuer certains des effets indésirables du THC.2
Pourquoi prescrire du cannabis médical plutôt que des produits approuvés comme le nabiximols (Sativex®)?
Selon les règles et réglementations locales applicables en Europe, le cannabis médical ne doit être utilisé que chez les patients pour lesquels le traitement standard disponible ne soulage pas suffisamment les symptômes ou a des effets indésirables qui ne sont pas tolérables par le patient.1 Par conséquent, il doit être utilisé chez les patients réfractaires lorsque les médicaments approuvés ne peuvent pas fournir l’effet thérapeutique souhaité. Avec le cannabis médical, vous pouvez couvrir un éventail plus large de besoins grâce à des produits avec différentes concentrations de THC/CBD et différentes formes pharmaceutiques, qui s’adaptent aux besoins particuliers du patient.
Quel profil de patient est adapté au cannabis médical?
Selon les règles et réglementations locales applicables en Europe, le cannabis médical ne doit être utilisé que chez les patients pour lesquels le traitement standard disponible ne soulage pas suffisamment les symptômes ou a des effets indésirables qui ne sont pas tolérés par le patient.1 Pour sélectionner correctement les patients aptes à consommer du cannabis médical, il convient de prêter attention aux contre-indications des deux principaux cannabinoïdes présents dans ces produits (THC et/ou CBD). Pour plus d’informations sur les contre-indications et la sélection des patients, veuillez consulter la section RISQUES ASSOCIÉS AU CANNABIS MÉDICAL de ce site Web.
Quelles sont les principales indications du cannabis médical?
Les principales indications du cannabis médical varient selon les pays en fonction de la législation locale et de l’action pharmacologique des deux principaux cannabinoïdes (THC et/ou CBD). En France, il existe une liste spécifique d’indications pour lesquelles le cannabis médical peut être utilisé.1 Les indications les plus courantes pour lesquelles le cannabis médical est prescrit sont la douleur chronique, la spasticité liée à la SEP, l’épilepsie réfractaire, les nausées et vomissements induits par la chimiothérapie et la stimulation de l’appétit dans les syndromes cachectiques.3 Pour en savoir plus sur les différents domaines thérapeutiques pour lesquels il existe des données probantes des bénéfices du cannabis médical, veuillez consulter la section DONNÉES PROBANTES EN FAVEUR DES PRODUITS MÉDICINAUX À BASE DE CANNABINOÏDES de ce site Web.
Existe-t-il des essais cliniques fiables sur le cannabis médical?
Les données probantes cliniques en faveur du cannabis médical peuvent varier en fonction du domaine thérapeutique. Pour les indications les plus courantes, comme la douleur chronique, la spasticité liée à la SEC, l’épilepsie réfractaire, les nausées et vomissements induits par la chimiothérapie et la stimulation de l’appétit dans les syndromes cachectiques, les données probantes existantes soutiennent l’utilisation du cannabis médical chez les patients en échec thérapeutique. Plusieurs organisations médicales et scientifiques ont déjà recommandé des produits médicinaux à base de cannabinoïdes pour certaines indications thérapeutiques. Pour en savoir plus sur les différents domaines thérapeutiques pour lesquels il existe des données probantes des bénéfices du cannabis médical, veuillez consulter la section DONNÉES PROBANTES EN FAVEUR DES PRODUITS MÉDICINAUX À BASE DE CANNABINOÏDES de ce site Web.
Combien de patients utilisent le cannabis médical en France?
En octobre 2020, le gouvernement français a adopté une loi autorisant la prescription de médicaments à base de cannabis à 3 000 patients, dans des indications limitées et à titre expérimental pendant 2 ans.4
Où se situe la limite entre l’usage thérapeutique et l’usage récréatif?
Il existe une grande distinction entre l’usage thérapeutique et l’usage récréatif du cannabis. L’usage thérapeutique du cannabis réponds à des besoins médicaux non satisfaits en s’appuyant sur l’action pharmacologique des cannabinoïdes, pour des domaines thérapeutiques où la littérature soutient leur utilisation. Le contrôle et la supervision du médecin traitant, le but de l’utilisation et les quantités habituellement nécessaires marquent une distinction importante entre l’usage médicinal et l’usage récréatif du cannabis.
Pour en savoir plus sur l’action pharmacologique des cannabinoïdes, veuillez consulter la section QU’EST-CE QUE LE CANNABIS MÉDICAL? de ce site Web. De même, pour en savoir plus sur les différents domaines thérapeutiques pour lesquels il existe des données probantes des bénéfices du cannabis médical, veuillez consulter la section DONNÉES PROBANTES EN FAVEUR DES PRODUITS MÉDICINAUX À BASE DE CANNABINOÏDES de ce site Web.
Le cannabis médical est-il remboursé par la sécurité sociale en France?
Les coûts du cannabis médical seront entièrement remboursés en France pour les patients participant à l’expérimentation de 2 ans.3 Pour obtenir une prescription, le patient doit faire partie de l´expérimentation du cannabis médical, souffrir d’une des cinq indications retenues par l’ANSM, aucun traitement adéquat ne doit être disponible ou ce traitement ne doit pas pouvoir être utilisé et le cannabis médical doit avoir une influence positive sur l’évolution de la maladie ou des symptômes graves.
